نهج لتفسير الصور

Share

|

الخطوة الأولى في التصوير الطبي هو دراسة المريض وتحديد السبب المحتمل للله مشكلته. إلا بعد أن يتم ذلك يمكن لك أن تقرر دراسة التصوير التي هي أنسب. وهناك عدد كبير من خوارزميات أو وضعت مبادئ توجيهية ، ولكن لا يوجد توافق في الآراء على "حق" واحد معين لأعراض المرض أو بسبب عدد من طرائق التصوير مماثلة الحساسيات والخصوصيات. في هذا النص ، وقد اخترت لأعطيكم رأيي على دراسة أولية لأجل محدد في تحديد السريرية.

ماذا يجب ان نتوقع من فحص التصوير؟ في العادة ، أحد يتوقع العثور على الموقع الدقيق للمشكلة وتأمل لجعل التشخيص. ورغم أن بعض الأمراض الحالية للغاية سمة الصورة ، يمكن أن تظهر في معظم مجموعة متنوعة من الأشكال ويتوقف ذلك على المرحلة. ونتيجة لذلك ، تفسير الصور سوف تسفر عن التشخيص التفريقي التي يجب أن توضع في سياق من النتائج السريرية.

دراسة الصور يتطلب نهجا منطقيا. أولا يجب عليك فهم نوع من الصورة ، والتوجيه ، والقيود المفروضة على استخدام هذه التقنية. فعلى سبيل المثال ، أود أن أبدأ عقليا وذكرت ، "أنا أتطلع في الاكليلية المقطعي المحوسب (ط م) من مسح رأسه مع القيام به على النقيض من الحقن." وهذا أمر مهم ، لأن العكس من الحقن يمكن الخلط بينه ودماء جديدة في المخ.

الأول المقبل للنظر في الاسم والعمر على الفيلم علامة لتجنب الخلط بين المرضى ، وأنه يتيح تقديم التشخيص التفريقي أن ينطبق على المريض من أن العمر والجنس. لن نؤمن لكم عدد المرات التي تبدو بسيطة هذه الخطوة سوف تبقي لكم من صنع جدا الاخطاء الغبية.

والخطوة التالية هي لتحديد نتائج غير عادية على الصورة. هذا يعني انك بحاجة إلى معرفة علم التشريح العادية ومتغيرات من أن جزء معين من الجسم ، فضلا عن ظهور على استخدام تقنية التصوير. بعد هذا ، هل ينبغي أن يصف المناطق غير طبيعي ، لأنه يساعدكم عقليا لأحد من أجل التشخيص التفريقي. الخطأ الأكثر شيوعا هو أن ننظر في صورة غير طبيعية وعلى الفور لاسم المرض. عندما تقوم بذلك ، سوف تجد عقلك وتخوض على أن التشخيص (غالبا ما تكون على خطأ واحد). والأفضل هو أن تقول لنفسك شيئا مثل ، "انا ذاهب لإعطاء التشخيص التفريقي للالمعمم القلب طبيعية مع توسيع الرئتين vasculature في البالغ من العمر 40 عاما مالي ،" بدلا من أفشى من غير تفكير "في عضلة القلب الفيروسي" في مريض حقا لقد ورم خبيث في pericardial راقة.

بعد ممارسة لمدة 20 عاما أو نحو ذلك ، وهو طبيب الأشعة يعرف البقع حيث علم الأمراض الأكثر شيوعا هو التصور. وطوال هذا النص ، أود أن أشير إلى ارتفاع العائد لمختلف المناطق الامتحانات. وبالرغم من عدم وجود قواعد المطلق ، ومعرفة التاريخ الطبيعي وعلم الأمراض من أمراض مختلفة ستساعدك. على سبيل المثال ، إذا كنت مهتما في hyperparathyroidism ، وهو فيلم من أيدي قد يكون كل ما يلزم ، لأن العظام resorption ومن المرجح أن يحدث هناك في المقام الأول. عندما يكون لديك فيلم من ناحية ، والمكان الأمثل هو أن ننظر إلى نصف قطري على جانب من جوانب منتصف الكتائب.

وبعد استعراض أسباب مشتركة من الأشعة السينية النتائج لاحظ أن لديك ، يجب عليك إعادة تنظيم etiologies في ضوء النتائج السريرية. وعند هذه النقطة ، هل تعتقد أنك ربما تنتهي. ليس كذلك. وكثيرا ما وفرة من المعلومات الواردة في سترة فيلم المريض في المستشفى أو نظم المعلومات الحاسوبية. ويأتي ذلك في شكل من النتائج السابقة وتاريخها وزودت لالمريض الأخرى التصوير الامتحانات. استعراض التقارير القديمة وجهت لي لمجالات علم الأمراض عن الحالة الراهنة لفيلم أن كنت قد أخطأت إذا أنا لم ابحث في نظام المعلومات الطبية. وهناك مثال بسيط هو أن الالتهاب الرئوي تقريبا ولكن لم تحل تماما أو أن العقيدات الرئوية ، بسبب الفرق inspiratory ، يختبئ وراء ضلع دراسة عن الحالة الراهنة.

هل تعتقد أنك ربما تنتهي الآن. الخطأ مرة أخرى. عدد معين من الكيانات يمكن أن تسبب نتائج على الصورة ، ولكنك فقط لا يعتقد كل منهم. وبعد لقد ينته بعد من النظر في القضية ، تحاول الذهاب الى تسلسل من خلال مجموعة من الفئات الأخرى للبحث في إمكانيات التفاضلية. فإن الفئتين الأولى هي استخدام الخلقية ، والمادية / الكيميائية ، والمعدية ، وتكون الورم ، الأيضية ، الدورة الدموية ، ومتنوعة.