حمى لاسا

Share

|

هذا المرض لأول مرة موثقة في بلدة لاسا ، نيجيريا ، في عام 1969 ويقتصر على جنوب الصحراء الكبرى في غرب أفريقيا (نيجيريا ، ليبيريا وسيراليون). وقد multimammate الفئران ، والجرذان natalensis ، ومن المعروف أن الخزان. البشر المصابين عن طريق ادخال الأطعمة الملوثة عن طريق الجرذان البول أو اللعاب التي تحتوي على الفيروس. بين شخص وينتشر عن طريق سوائل الجسم يحدث أيضا. فقط 10-30 ٪ من حالات العدوى هي أعراض.

المظاهر السريرية :

فترة الحضانة 7-18 ايام. المرض الخبيث في بداية ويتصف بارتفاع درجة الحرارة ، myalgia ، شديدة في الظهر ، والصداع والشعور بالضيق. عابرة maculopapular الطفح قد يكون موجودا. التهاب فى الحلق ، إلتهاب البلعوم واعتلال العقد اللمفية تحدث في أكثر من 50 ٪ من المرضى. في الحالات الشديدة رعاف ونزيفا في البطن والامعاء وقد يحدث ذلك -- ومن ثم تصنيف بوصفها حمى لاسا النزفية الفيروسية. الحمى عادة 1-3 أسابيع ويستمر الانتعاش في غضون شهر من بداية ظهور المرض هو المعتاد. ومع ذلك ، تحدث الوفاة في 15-20 ٪ من المرضى الموجودين في المستشفى ، عادة لا رجعة فيه من صدمة النقص في حجم الدم.

تشخيص

التشخيص وضعتها المسلسل الاختبارات المصلية (بما فيها فيروس لاسا محددة الحكومي titre) أو عن طريق زراعة الفيروس من الحلق ، ومصل الدم أو البول. التشخيص الجزيئي بواسطة عكس transcriptase polymerase سلسلة من ردود الفعل قد أصبحت متاحة وهذا يوفر حساسة ومعقول اختبار التشخيص السريع.

العلاج

العلاج هو داعمة. وبالإضافة إلى ذلك ، والاستفادة السريرية في الحد من وفيات ويمكن تحقيق ذلك مع ribavirin العلاج ، إذا ما أعطيت في الأسبوع الأول.

في غير البلدان التي تتوطن فيها ، بمعزل عن إجراءات صارمة ينبغي أن تستخدم ، من الناحية المثالية المريض يجري في رعت مرنة بين فيلم المعزل. وحدات متخصصة لإدارة حمى لاسا وغيرها من الحمى النزفية وقد أنشئت في المملكة المتحدة. كما فيروس حمى لاسا وغيرها من الأسباب من الحمى النزفية (ماربورغ / ايبولا بين الكونغو والقرم النزفية والفيروسات) قد أحيلت من المرضى إلى الموظفين في حالات الرعاية الصحية ، يجب اتخاذ المزيد من الحيطة في التعامل مع العينات الطبية والمواد من هؤلاء المرضى.